(ERCP) ای آر سی پی چیست؟

به گزارش سلامت نیوز به نقل از مای کلیولند کلینیک، (ERCP) آزمایشی است که از ترکیبی از اشعه ایکس و آندوسکوپ استفاده می کند. آندوسکوپ یک لوله قابل انعطاف روشن با دوربین متصل است.

متخصصین گوارش از ERCP برای بررسی و درمان مشکلاتی که بر کبد، پانکراس، کیسه صفرا و مجاری صفراوی تأثیر می‌گذارند، استفاده می‌کنند. مجاری صفراوی صفرا را از کبد به کیسه صفرا و به لوزالمعده و روده منتقل می کند. صفرا مایعی است که چربی موجود در غذاها را تجزیه می کند.

چراپزشکان ERCP را انجام می دهند؟

پزشکان از ERCP برای تشخیص و درمان مشکلاتی استفاده می کنند که بر موارد زیر تأثیر می گذارد:

• مجاری صفراوی، از جمله سرطان، سنگ و تنگی
• کیسه صفرا، از جمله سنگ کیسه صفرا و کوله سیستیت (کیسه صفرا ملتهب)
• پانکراس، از جمله پانکراتیت (لوزالمعده ملتهب، متورم)، سرطان پانکراس و کیست‌های پانکراس و کیست‌های کاذب

چگونه باید برای ERCP آماده شوم؟

دستورالعمل های پزشک خود را در مورد اقداماتی که باید قبل از عمل انجام دهید، دنبال کنید. به طور کلی، شما باید:

• حداقل شش ساعت قبل از عمل از خوردن، نوشیدن یا سیگار کشیدن خودداری کنید. مایعات شفاف مانند آب ممکن است مشکلی نداشته باشند.
• پزشک خود را در مورد هر گونه آلرژی، به ویژه واکنش های آلرژیک قبلی به مواد حاجب داخل وریدی (IV) آگاه کنید. اگر واکنش قبلی داشته اید، ممکن است لازم باشد قبل از عمل از داروهای آلرژی استفاده کنید.
• فهرستی از داروها و مکمل هایی را که مصرف می کنید به پزشک خود بدهید.
• در مورد قطع مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین و وارفارین با پزشک خود مشورت کنید.
• اگر ممکن است باردار باشید به پزشک خود بگویید. بیهوشی خاصی می تواند به جنین در حال رشد آسیب برساند.

ERCP چگونه انجام می شود؟

ERCP معمولا یک روش سرپایی است، به این معنی که شما در همان روز به خانه می روید. این روش می تواند یک تا دو ساعت طول بکشد. شما بیهوشی سبک دریافت خواهید کرد. برای انجام این عمل بیدار خواهید بود، اما احتمالاً هیچ یک از آن را به خاطر نخواهید آورد. بعد از آن شخصی باید شما را به خانه برساند.

در طول یک ERCP تشخیصی، پزشک شما:

• گلو را با اسپری بی حس کننده بی حس می کند
• آندوسکوپ را وارد دهان می کند و آن را از طریق مری و معده هدایت می کند تا به قسمت بالایی روده کوچک (اثنی عشر) برسد
• هوا را از طریق آندوسکوپ به معده و اثنی عشر پمپ می کند تا دیدن اندام ها آسان تر شود
• لوله دیگری به نام کاتتر را به داخل آندوسکوپ می کشاند تا به مجاری صفراوی و پانکراس برسد
• یک ماده مخصوص را از طریق کاتتر تزریق می کند
• در حین عبور رنگ از مجاری، از دستگاه اشعه ایکس دستگاه گوارش (فلوروسکوپی) فیلم می گیرد
• علائم انسداد یا مشکلات را بررسی می کند

برای درمان، پزشک ممکن است ابزارهای کوچکی را از طریق آندوسکوپ وارد کند تا:

• سنگ ها را بشکند و خارج کند
• استنت ها را برای باز کردن مجاری مسدود یا باریک قرار دهد
• تومورها یا نمونه های بافت را برای بیوپسی بردارد

بعد از ERCP چه انتظاری باید داشته باشم؟

روش آندوسکوپی ممکن است گلو شما را تحریک کند. ممکن است لازم باشد برای یک یا دو روز غذاهای نرم بخورید تا زمانی که درد از بین برود.

پس از ERCP، ممکن است مقداری نفخ (احساس تورم ناشی از هوای پمپ شده) و حالت تهوع (یک عارضه جانبی بیهوشی) را تجربه کنید. روز بعد با تایید پزشک باید بتوانید به کار و فعالیت های عادی خود بازگردید.

خطرات یا عوارض احتمالی دریافت ERCP چیست؟

برخی از افراد نسبت به ماده مخصوص استفاده شده در بخش اشعه ایکس از روش واکنش آلرژیک دارند. اگر این اتفاق بیفتد، پزشک شما به سرعت داروهایی را برای متوقف کردن واکنش تجویز می کند. سایر عوارض نادر اما بالقوه عبارتند از:

• عفونت کیسه صفرا یا مجرای صفراوی
• سوراخ (سوراخ) در معده، مجاری یا روده کوچک
• پانکراس ملتهب و متورم (پانکراتیت)
• خونریزی داخلی

چه زمانی باید نتایج آزمایش خود را دریافت کنم؟

پزشک شما ممکن است بتواند بلافاصله یافته های تشخیصی را با شما در میان بگذارد. ممکن است تا دو هفته طول بکشد تا نتایج بیوپسی به دست آید.

کی باید با دکتر تماس بگیرم؟

اگر مشکلات زیر را داشتید با پزشک خود تماس بگیرید:

• درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس
• تب یا سایر علائم عفونت
• درد شدید شکم یا گلودرد
• علائم خونریزی مقعدی ، مانند مدفوع تیره و قیری مانند
• استفراغ

ERCP یک روش نسبتا کم خطر است که به پزشک شما کمک می کند تا علت برخی مشکلات مجرای صفراوی و دستگاه گوارش را تعیین کند. ERCP همچنین می تواند به درمان این مشکلات کمک کند. پزشک شما ممکن است یافته ها و گزینه های درمانی را در روز عمل یا پس از دریافت نتایج بیوپسی با شما به اشتراک بگذارد.