به گزارش سلامت نیوز به نقل از هلث لاین انواع مختلفی از بیماری های شبکیه وجود دارد که می تواند ناشی از ژن هایی باشد که از والدین خود به ارث برده اید یا از آسیب شبکیه چشم که در طول زندگی شما رخ می دهد. برخی از انواع بیماری های شبکیه شایع تر از انواع دیگر هستند.
شبکیه شما لایه ای از سلول های تخصصی در پشت چشم شما است که نور را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کند که مغز شما می تواند تفسیر کند. بیماری هایی که این لایه از سلول ها را درگیر می کنند به عنوان بیماری های شبکیه شناخته می شوند.
بیماری‌های شبکیه چشم شایع‌ترین علت نابینایی در کشورهای کم درآمد و دومین علت شایع در کشورهای با درآمد بالاتر است.
انواع مختلفی از بیماری های شبکیه شناسایی شده است. برخی از آنها توسط ژن های ارثی ایجاد می شوند و برخی دیگر ناشی از آسیب شبکیه هستند که در طول زمان ایجاد می شوند.
شایع ترین بیماری های شبکیه کدامند؟
طیف گسترده ای از شرایط می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در شبکیه چشم شود، مانند:
- آسیب مستقیم به بافت شبکیه، مانند پارگی شبکیه
- عوارض بیماری های دیگر، مانند رتینوپاتی دیابتی
- بیماری هایی که از والدین شما به ارث برده اید، مانند بیماری استارگارد
- تغییرات دژنراتیو، مانند دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن
دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن
دژنراسیون ماکولا وابسته به سن۸.۷ درصد از تشخیص نابینایی را در سراسر جهان تشکیل می دهد. این یک بیماری پیشرونده است که با تجزیه ماکولا شما مشخص می شود. ماکولا بخشی از شبکیه است که دید مرکزی شما را کنترل می کند.
خطر ابتلا به دژنراسیون ماکولا وابسته به سن در میان چه افرادی بالاترین است:
- بالای 55 سال سن دارند
- سابقه خانوادگی بیماری چشمی دارند
- افراد سیگاری
در بین گروه‌های نژادی و قومی مختلف، در افراد سفیدپوست بین سنین ۷۵ تا ۸۴ سال در مقایسه با سایر گروه‌ها شیوع بیشتری دارد.
اولین علائم قابل توجه اغلب شامل تغییرات در دید مرکزی و مشکل در خواندن است. ممکن است متوجه شوید که نمی توانید جزئیات دقیق را در دید مرکزی خود ببینید، چه از نزدیک به یک شی نگاه کنید یا از فاصله دور. همانطور که پیشرفت می کند، ممکن است متوجه شوید که خطوط مستقیم مواج به نظر می رسند. همچنین ممکن است متوجه لکه های تیره در بینایی خود شوید.
بیشتر بدانید: ورم ناحیه ماکولا افت دید به همراه دارد
رتینوپاتی دیابتی
رتینوپاتی دیابتی شایع ترین علت قابل اعتماد نابینایی در افراد در سنین کاری معمولی در ایالات متحده است. این بیماری با آسیب به شبکیه چشم ناشی از افزایش مزمن قند خون در افراد مبتلا به دیابت مشخص می شود.
علائم اغلب در مراحل اولیه ظاهر نمی شوند. هنگامی که ظاهر می شوند، ممکن است شامل تاری دید، شناورها و از دست دادن بینایی باشند.
پارگی شبکیه
جداشدگی زجاجیه خلفی (مایع ژلاتینی مانندی که داخل کره چشم وجود دارد) شایع ترین علت پارگی شبکیه است. پارگی شبکیه زمانی اتفاق می افتد که این ژل بخشی از شبکیه را با خود می کشد و موجب پارگی می شود.
دو مورد از رایج ترین علائم پارگی شبکیه، شروع ناگهانی مگس پران ها یا دیدن فلاش های ناگهانی نور است.
جداشدگی شبکیه
جداشدگی شبکیه زمانی است که شبکیه شما از موقعیت طبیعی خود در پشت چشم خارج می شود. اگر رتینوپاتی دیابتی دارید یا به شدت نزدیک‌بین (نزدیک‌بین) هستید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای این وضعیت باشید.
علائم اولیه ممکن است شامل افزایش مگس پران، فلاش نور، یا سایه روی میدان دید شما باشد. جداشدگی شبکیه یک اورژانس پزشکی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
بیشتر بدانید: نکاتی از جداشدگی شبکیه که باید بدانید
سوراخ ماکولا
سوراخ ماکولا یک شکاف در قسمت مرکزی شبکیه چشم شما به نام ماکولا است. اکثر موارد هیچ علت آشکاری ندارند. این بیماری اغلب در افراد 60 تا 80 ساله و بیشتر در زنان نسبت به مردان ایجاد می شود.
رتینوبلاستوما
بلاستوم ها سرطان هایی هستند که از سلول های نابالغ شروع می شوند. رتینوبلاستوما یک سرطان بسیار نادر است که در سلول های نابالغ شبکیه چشم شما شروع می شود. حدود 90 درصد موارد قبل از 5 سالگی ایجاد می شود.
حدود 40 درصد موارد تشخیص داده شده به دلیل ژن‌های ارثی ایجاد می‌شوند و بقیه به دلیل جهش‌های ژنی ایجاد می‌شوند که خود به خود ایجاد می‌شوند.
در مطالعه‌ای در سال 2017، محققان تشخیص دادند که شایع‌ترین علائم اولیه رتینوبلاستوما، برآمدگی چشم و به دنبال آن یک نقطه سفید غیرطبیعی در مردمک است.
بیماری های ارثی شبکیه چیست؟
بیماری های ارثی شبکیه ناشی از ژن هایی است که از والدین خود دریافت می کنید. آنها از شایع ترین اختلالات ژنتیکی هستند. بیش از 270 ژن مختلف در ایجاد بیماری های شبکیه شناسایی شده است.
چه علائمی ممکن است نشانه بیماری شبکیه باشد؟
علائم بیماری های شبکیه می تواند متفاوت باشد، اما اغلب شامل موارد زیر است:
- دیدن مگس پران
- دیدن جرقه های نور
- تحریف یا تاری دید
- از دست دادن بینایی
- از دست دادن بینایی فقط در بینایی محیطی یا مرکزی
- دید ضعیف در شب
چه زمانی باید فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید؟
در صورت بروز ناگهانی موارد زیر، مهم است که در اسرع وقت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
- مگس پران ناگهانی
- از دست دادن بینایی
- سایر علائم مربوط به کاهش ناگهانی بینایی
این علائم می تواند نشانه ای از جداشدگی شبکیه یا سایر مشکلات جدی شبکیه باشد که در صورت عدم تشخیص و درمان سریع می تواند منجر به کوری شود.
بیماری های شبکیه چگونه تشخیص داده می شوند؟
برای تشخیص بیماری شبکیه، یک چشم پزشک معمولاً در مورد سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی شما سؤال می کند. سپس یک معاینه جامع چشم را انجام خواهد داد.
در طول معاینه چشم، شبکیه شما را با استفاده از دستگاهی بررسی می کنند یا ممکن است از روشی به نام افتالموسکوپی غیرمستقیم استفاده کنند. آنها ممکن است به شما قطره چشمی بدهند تا مردمک چشم شما را گشاد کند. این به پزشک کمک می کند تا داخل چشم شما را بهتر ببیند.
پزشک شما همچنین ممکن است آزمایشات دیگری درخواست دهد مانند:
- آزمایش ژنتیکی برای بررسی تغییرات ژنی مرتبط با بیماری های خاص
- تصویربرداری شبکیه مانند:
توموگرافی انسجام نوری با وضوح بالا (OCT)
- اتوفلورسانس فوندوس
- آنژیوگرافی فلورسین
بیماری های شبکیه چگونه درمان می شوند؟
درمان بستگی به بیماری شما دارد. به عنوان مثال، پزشکان گاهی اوقات دژنراسیون ماکولا وابسته به سن را با موارد زیر درمان می کنند:
- تزریق داروی ضد فاکتور رشد یا (ANTI VEGF) به چشم آسیب دیده
- فتودینامیک تراپی، درمانی که از داروهایی استفاده می کند که در مواجهه با لیزر تأثیر می گذارند
پارگی و جدا شدن شبکیه اغلب نیاز به ترمیم جراحی دارد.
رتینوبلاستوما با شش درمان استاندارد درمان می شود که عبارتند از:
- سرما درمانی
- پرتو درمانی
- گرما درمانی
- شیمی درمانی
- شیمی درمانی با دوز بالا با نجات سلول های بنیادی
- عمل جراحی
درمان رتینوپاتی دیابتی در درجه اول :
- لیزر درمانی
- تزریقات
- جراحی برای برداشتن خون و بافت اسکار
چشم انداز بیماری های شبکیه چیست؟
چشم انداز افراد مبتلا به بیماری های شبکیه بین شرایط بسیار متفاوت است. برخی از بیماری ها می توانند باعث کوری کامل شوند، در حالی که برخی دیگر ممکن است علائم قابل توجهی ایجاد نکنند.
افراد مبتلا به برخی بیماری ها مانند جداشدگی شبکیه ممکن است وقتی سریع درمان شوند، چشم انداز بهتری داشته باشند. در یک بررسی سال 2022 ، محققان دریافتند که ترمیم ماکولا در عرض 3 روز پس از شروع علائم با چشم‌انداز بهتری نسبت به ترمیم که تا 7 روز بعد رخ می‌دهد مرتبط است.
بر اساس تحقیقات، دیدگاه فرد در رابطه با بیماری های خاص شبکیه به شرح زیر است:
-
دژنراسیون ماکولا وابسته به سن: تقریباً 28٪ افراد در عرض 5 سال از متوسط تا اواخر دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن پیشرفت می کنند.
- رتینوبلاستوما: میزان بقای 5 ساله برای رتینوبلاستوما در دوران کودکی به 98٪ تا 99٪ نزدیک می شود. هنگامی که این بیماری در مراکز مراقبت تخصصی درمان می شود، دید در اکثر موارد حفظ می شود.
- سوراخ ماکولا: جراحی با موفقیت یک سوراخ ماکولا را در حدود 90 درصد از افراد درمان می کند، اگر سوراخ برای کمتر از 6 ماه وجود داشته باشد.
به طور کلی اگر متوجه تغییراتی در بینایی خود شدید، ضروری است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. زمانی که بیماری های شبکیه به موقع درمان شوند، دیدگاه شما بهتر است.
نظر شما