به گزارش سلامت نیوز به نقل از وب ام دی، تاکی کاردی وضعیتی است که باعث می شود قلب شما بیش از 100 بار در دقیقه بکوبد. سه نوع از آن وجود دارد:

• دهلیزی یا فوق بطنی: این زمانی اتفاق می‌افتد که سیگنال‌های الکتریکی در حفره‌های فوقانی اندام اشتباه می‌کنند و باعث افزایش سرعت ضربان قلب می‌شوند. آنقدر تند می زند که نمی تواندقبل از انقباض از خون پر شود. که جریان خون را به بقیه بدن شما کاهش می دهد.

• بطنی: این یک ضربان قلب سریع است که از حفره های پایینی قلب شما شروع می شود. زمانی اتفاق می‌افتد که سیگنال‌های الکتریکی در این محفظه‌ها به روش اشتباه شلیک می‌کنند. باز هم قلب آنقدر سریع می‌تپد که نمی‌تواند با خون پر شود یا آن را در بقیه بدن پمپاژ کند.

• تاکی کاردی سینوسی: این زمانی اتفاق می افتد که ضربان ساز طبیعی قلب شما سیگنال های الکتریکی را سریعتر از حد معمول ارسال می کند. تیک تیک شما سریع می زند، اما همانطور که باید می زند.

چه چیزی باعث بروز تاکی کاردی می شود؟

ورزش شدید، تب، ترس، استرس، اضطراب ، برخی داروها و مواد مخدر می تواند منجر به تاکی کاردی سینوسی شود.

همچنین می تواند توسط کم خونی ، تیروئید پرکار ، یا آسیب ناشی از حمله قلبی یا نارسایی قلبی ایجاد شود .

تاکی کاردی فوق بطنی به احتمال زیاد افرادی را که سیگار می کشند، الکل زیاد می نوشند یا کافئین زیادی مصرف می کنند، تحت تاثیر قرار می دهد. در برخی موارد با حملات قلبی مرتبط بوده و در زنان و کودکان شایع تر است.

تاکی کاردی فوق بطنی با مسیرهای الکتریکی غیرطبیعی که در بدو تولد وجود دارد (QT طولانی)، مشکلات ساختاری قلب مانند کاردیومیوپاتی یا بیماری عروق کرونر، داروها یا عدم تعادل الکترولیت همراه است. گاهی اوقات دلیل آن نامشخص است.

علائم تاکی کاردی

مهم نیست که چه نوع تاکی کاردی دارید،علائمی که تجربه می کنید شامل موارد زیر می باشد:

• سرگیجه
• سبکی سر
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• تپش قلب

در موارد شدید، ممکن است بیهوش شوید یا دچار ایست قلبی شوید.

اما گاهی اوقات، ضربان قلب فوق سریع هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

تست های تشخیصی تاکی کاردی

تست های تشخیصی تاکی کاردی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG): الکتروکاردیوگرام فعالیت الکتریکی در قلب شما را ثبت می کند و به پزشک کمک می کند تا علائمی را جستجو کند که طبیعی به نظر نمی رسند. ممکن است مجبور شوید از هولتر مانیتور استفاده کنید، یک دستگاه قابل حمل که سیگنال های ECG شما را در مدت 24 ساعت ضبط می کند.

• تست استرس ورزش: پزشک از شما می خواهد که روی تردمیل راه بروید در حالی که فعالیت قلب شما را زیر نظر دارد.

• تصویربرداری منبع مغناطیسی: میدان مغناطیسی عضله قلب را اندازه گیری می کند و نقاط ضعف را جستجو می کند.

پس از دریافت نتایج آزمایش، پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که چه چیزی بهتر است.

اگر تاکی کاردی سینوسی دارید، آنها به شما کمک می کنند تا علت را مشخص کنید و مواردی را برای کاهش ضربان قلب به شما پیشنهاد کنند. این موارد ممکن است شامل تغییرات سبک زندگی مانند کاهش استرس یا مصرف دارو برای کاهش تب باشد.

اگر تاکی کاردی فوق بطنی دارید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که کمتر کافئین یا الکل بنوشید، بیشتر بخوابید یا سیگار را ترک کنید.

درمان‌های تاکی کاردی بطنی ممکن است شامل دارو برای تنظیم مجدد سیگنال‌های الکتریکی قلب یا فرسایش باشد، روشی که بافت غیرطبیعی قلب را که منجر به این بیماری می‌شود، از بین می‌برد. پزشک شما همچنین ممکن است از دفیبریلاتور برای برهم زدن ریتم سریع قلب استفاده کند.

ضربان قلب سریع همیشه نیاز به درمان ندارد. اما گاهی اوقات ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین مطمئن باشید اگر هر نوع ضربان قلب نامنظمی دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

انواع تاکی کاردی

تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی (SVT)

به گزارش سلامت نیوز به نقل از انجمن قلب آمریکا، تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی (SVT) ضربان قلب سریعی است که از حفره های فوقانی قلب شروع می شود. برخی از اشکال این تاکی کاردی خاص عبارتند از تاکی کاردی دهلیزی حمله ای (PAT) یا تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT).

با تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی، سیگنال های الکتریکی در اتاق های فوقانی قلب به طور غیر طبیعی شلیک می شوند. این امر با تکانه های الکتریکی که از گره سینوسی دهلیزی (SA) که ضربان ساز طبیعی قلب است، تداخل می کند.

این اختلال منجر به ضربان قلب سریعتر از حد طبیعی می شود. این ضربان سریع قلب از پر شدن کامل حفره های قلب در بین انقباضات جلوگیری می کند که جریان خون را به بقیه بدن به خطر می اندازد.

گروه های در معرض خطر تاکی کاردی دهلیزی

به طور کلی، کسانی که بیشتر به تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی مبتلا هستند عبارتند از:

• کودکان (SVT شایع ترین نوع آریتمی در کودکان است)
• زنان، به میزان بیشتری نسبت به مردان
• جوانان مضطرب
• افرادی که از نظر جسمی خسته هستند
• افرادی که مقادیر زیادی قهوه (یا مواد کافئین دار) می نوشند
• افرادی که الکل زیاد مصرف می کنند
• افرادی که به شدت سیگار می کشند

دهلیزی یا SVT کمتر با حمله قلبی یا بیماری جدی دریچه میترال همراه است.

علائم و عوارض تاکی کاردی دهلیزی

برخی از افراد مبتلا به تاکی کاردی دهلیزی یا فوق بطنی ممکن است علائم قابل تشخیصی نداشته باشند. دیگران ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• غش (سنکوب)
• سبکی سر یا سرگیجه
• ضربان قلب سریع یا تپش قلب
• بال زدن در سینه
• نبض محدود کننده
• فشار، سفتی یا درد قفسه سینه ( آنژین صدری )
• تنگی نفس
• خستگی

در موارد شدید، کسانی که از دهلیزی یا SVT رنج می برند نیز ممکن است این موارد را تجربه کنند:

• بی هوشی
• ایست قلبی

درمان تاکی کاردی دهلیزی یا SVT

اگر تاکی کاردی دهلیزی یا SVT دارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید.

اما اگر تپش قلب ها طولانی شوند یا اغلب تکرار شوند، پزشک ممکن است درمان را توصیه کند، از جمله:

• ماساژ سینوس کاروتید: یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند فشار ملایمی را روی گردن اعمال کند، جایی که شریان کاروتید به دو شاخه تقسیم می شود.
• مانور والسالوا: این مانور شامل بسته نگه داشتن سوراخ های بینی در حین دمیدن هوا از طریق بینی است.
• استفاده از رفلکس شیرجه: رفلکس شیرجه پاسخ بدن به غوطه ور شدن ناگهانی در آب به خصوص آب سرد است.
• آرام بخش
• کاهش مصرف قهوه یا مواد کافئین دار
• کاهش مصرف الکل
• ترک مصرف دخانیات
• استراحت بیشتر

در بیماران مبتلا به سندرم ولف پارکینسون وایت ، داروها یا فرسایش ممکن است برای کنترل تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT) مورد نیاز باشد.

تاکی کاردی سینوسی

تاکی کاردی سینوسی افزایش طبیعی ضربان قلب است. در این شرایط، ضربان‌ساز طبیعی قلب، گره سینوسی دهلیزی (SA)، سیگنال‌های الکتریکی را سریع‌تر از حد معمول ارسال می‌کند.

ضربان قلب سریعتر از حد طبیعی است، اما قلب به درستی می تپد.

علل تاکی کاردی سینوسی

ضربان قلب سریع ممکن است پاسخ بدن شما به شرایط رایج زیر باشد:

• اضطراب
• ترس
• ناراحتی عاطفی شدید
• تمرین های ورزشی دشوار
• تب
• پاسخ به برخی از داروهای

سایر علل کمتر رایج ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کم خونی
• افزایش فعالیت تیروئید
• آسیب عضله قلب در اثر حمله قلبی یا نارسایی قلبی
• خونریزی شدید

درمان تاکی کاردی سینوسی

پزشک شما باید علت تاکی کاردی سینوسی شما را بررسی و درمان کند، نه اینکه فقط به درمان بیماری بپردازد. اگر ضربان قلب سریع شما نشانه یک مشکل جدی تر یا طولانی مدت باشد، کاهش سرعت ضربان قلب می تواند آسیب بیشتری با خود به همراه داشته باشد.

نوار ECG که ضربان قلب طبیعی را نشان می دهد

نوار ECG نشان دهنده تاکی کاردی است

تاکی کاردی بطنی

تاکی کاردی بطنی ضربان سریع قلب است که از حفره های پایینی قلب (بطن ها) شروع می شود. این نوع آریتمی ممکن است به خوبی قابل تحمل یا تهدید کننده زندگی باشد که نیاز به تشخیص و درمان فوری دارد.

جدیت تا حد زیادی به وجود سایر اختلالات قلبی و میزان تاکی کاردی بطنی بستگی دارد.

در موارد تاکی کاردی بطنی، سیگنال های الکتریکی در حفره های پایینی قلب به طور غیر طبیعی شلیک می شوند. این امر با تکانه های الکتریکی که از گره سینوسی دهلیزی (SA) که ضربان ساز طبیعی قلب است، تداخل می کند.

این اختلال منجر به ضربان قلب سریعتر از حد طبیعی می شود. این ضربان سریع قلب از پر شدن کامل حفره های قلب در بین انقباضات جلوگیری می کند که جریان خون را به بقیه بدن به خطر می اندازد.

علل تاکی کاردی بطنی

تاکی کاردی بطنی اغلب با اختلالاتی همراه است که در سیستم هدایت الکتریکی قلب اختلال ایجاد می کند. این اختلالات می تواند شامل موارد زیر باشد:

• فقدان جریان خون شریان کرونر، محرومیت از اکسیژن به بافت قلب
• کاردیومیوپاتی که ساختار قلب را مخدوش می کند
• عوارض دارویی
• داروهای غیرمجاز مانند کوکائین
• سارکوئیدوز (بیماری التهابی که بر پوست یا بافت های بدن تأثیر می گذارد)

دامنه علائم تاکی کاردی بطنی

علائم تاکی کاردی بطنی متفاوت است. علائم رایج عبارتند از:

• سرگیجه
• تپش قلب
• تنگی نفس
• حالت تهوع
• سبکی سر
• بیهوش افتادن
• ایست قلبی، در موارد شدید

گزینه های درمانی تاکی کاردی بطنی

علت تاکی کاردی بطنی گزینه های درمانی شما را مشخص می کند. رویکردهای ممکن عبارتند از:

• دارو
• عمل جراحی
• دفیبریلاسیون الکتریکی فوری، در موارد شدید

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

علایم تاکی کاردی و افزایش ضربان قلب می تواند به دلیل بیماری های متعدد باشد بنابراین تشخیص فوری بیماری و درمان آن از اهمیت بالایی برخوردار است. اگر شما یا کودکتان علایم تاکی کاردی را مشاهده می کنید باید به پزشک مراجعه نمایید.

اگر از حال می روید یا در نفس کشیدن دچار مشکل می شود یا درد قفسه سینه شما بیشتر از چند دقیقه طول می کشد باید فورا تحت مراقبت های اورژانسی قرار بگیرید.

عوارض جانبی تپش قلب ناگهانی

شدت عوارض جانبی افزایش تپش قلب به عوامل متعددی بستگی دارد از جمله نوع تاکی کاردی، مدت زمان و نرخ تپش و وجود بیماری های قلبی. برخی از عوارض احتمالی عبارتند از:

• لخته های خون که ممکن است منجر به حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
• نارسایی قلب که با عدم توانایی قلب برای پمپ کردن مقدار کافی خون مشخص می شود.
• حمله های مکرر غش و بیهوشی
• مرگ ناگهانی که معمولا با فیبریلاسیون بطنی ventricular fibrillation ( منقبض شدن نامنظم فیبرهای بطنی ) یا تاکی کاردی بطنی ventricular tachycardia همراه است.

عوامل خطر

خطر ابتلا به تپش قلب تحت شرایطی که قلب را درگیر کند یا به بافت قلب آسیب برساند، افزایش پیدا می کند. درمان های پزشکی یا تغییر سبک زندگی ممکن است خطرهایی که مشکلات زیر برای تپش قلب ایجاد می کنند را کاهش دهد. این عوامل خطرساز عبارتند از:

• فشار خون بالا
• بیماری قلبی
• آپنه خواب
• سیگار کشیدن
• غده تیروئید ضعیف یا غیر فعال
• دیابت
• استفاده زیاد از کافئین
• استفاده زیاد از الکل
• کم خنی
• اضطراب روانی یا استرس
• استفاده تفریحی مواد
• سن بالا: سالمندان به دلیل سایش عروق و بیماری های قلبی مربوط به سن در معرض خطر افزایش تپش قلب هستند.
• خانواده: سابقه خانوادگی اختلالات ریتم قلبی و به طور خاص تپش قلب باعث افزایش خطر برای شما می شود.