دکتر محمد مولایی، ️عضو شورای مرکزی انجمن اسلامی جامعه پزشکی ایران طی یادداشتی به سلامت نیوز با بیان اینکه :«آنچه که دولت و حاکمیت بصورت دستوری بر جامعه پزشکی تحمیل کرده است تهدید کننده سلامت جامعه است و با قسم نامه پزشکی در تعارض است» تاکید کرد :«با این روش های تعرفه گذاری ، پزشکان و متخصصین آینده امکان ایجاد مراکز جدید خصوصی را ندارند و مراکز قبلی هم بدلیل هزینه و استهلاک تجهیزات امکان ادامه کار را ندارند و آسیب آن بر سلامت جامعه است»
دکتر مولایی «استهلاک تجهیزات چه در بخش خصوصی و چه در بخش دولتی و عدم نوسازی تجهیزات و بروز رسانی تجهیزات جدید که با پیشرفت علم و دانش به روز می‌شوند » عامل کاهش در کیفیت درمان دانست و افزود :«در صورت عدم توانایی در بازخرید تجهیزات و نوسازی آنها بسیاری از مراکز ورشکسته و بسته خواهند شد و سیل بیشتری از بیماران به بخش دولتی گسیل خواهند شد»
در این یادداشت آمده است :
یکی از وظایف و مسئولیت های اصلی جامعه پزشکی توجه به سلامت جامعه است . آنچه پزشکان در قسم نامه خود متعهد می‌شوند آنست که همه همت و توانم را در کسب صلاحیت و شایستگی های لازم برای خدمت رسانی مطلوب در این عرصه شریف و خطیر پزشکی بکار گیرم و همانطور که در عهدنامه بقراط آمده است که اولین وظیفه ام ، اهمیت دادن به سلامت بیمارانم خواهد بود.
متاسفانه مسیری را که بسمت آن در حرکتیم تهدید کننده سلامت جامعه میباشد و آنچه که دولت و حاکمیت بصورت دستوری بر جامعه پزشکی تحمیل کرده است تهدید کننده سلامت جامعه است و با قسم نامه پزشکی در تعارض است ولذا بر خود فرض میدانیم که با این روش های غیرکارشناسی و غیرعلمی مقابله کنیم و ملت عزیزمان را نسبت به مخاطراتی که سلامت آنها را نشانه رفته است آگاه سازیم
مردم عزیز باید بدانند که عدم افزایش متناسب تعرفه ها اثری مستقیم بر سلامت جامعه دارد و دولت و حاکمیت موظف است عالمانه و بدون فشار بر مردم و جامعه پزشکی مانع از تهدید سلامت مردم شود
شاید به اشتباه تصور شود که افزایش تعرفه ها یعنی افزایش ویزیت پزشکان است ولی این در حالیست که فقط ۱۰٪ از بحث تعرفه ، هزینه ویزیت پزشکان میباشد و مابقی هزینه ها شامل تجهیزات پزشکی ، هتلینگ( بستری در بیمارستان) ، دارو ، هزینه تاسیس و نگهداری موسسات و کلینیک ها و مطب ها و …میباشد
بطور مشخص تر می‌توان گفت که تعرفه ها داری دو بخش فنی که شامل هزینه تجهیزات و مطب و کلینیک و ..بوده و بخش حرفه ایی که مربوط به تعرفه ایست که بابت تخصص پزشکان پرداخت می‌شود . با این میزان از افزایش تعرفه‌ها ، در حقیقت دولت فقط یک سوم از هزینه های بخش فنی پزشکان را تامین می کند و در واقع در بخش حرفه ایی و تخصص پزشکان هیچگونه تعرفه ایی لحاظ نمی‌شود در واقع با این میزان افزایش تعرفه ، پزشکان کارمندانی بدون مزد و مواحب هستند .
باید بدانیم که تورم در بخش حرفه ایی در این چند سال حدود هزار درصد و در بخش فنی و تجهیزات حدود دو تا سه هزار درصد بوده است . این درحالیست که فقط ۸۰٪ تعرفه ها طی این چند سال افزایش یافته است.
نکته اینجاست که سطح خدمات رسانی و کیفیت آن در بخش خصوصی قابل قیاس با بخش دولتی نیست و مردم علاقه بیشتری دارند که اگر داشته ایی دارند در بخش خصوصی درمان شوند و لذا این اهمیت بخش خصوص و لزوم حفظ و حراست از انرا در ایفای سلامت مردم نشان می‌دهد
با این روش های تعرفه گذاری ، پزشکان و متخصصین آینده امکان ایجاد مراکز جدید خصوصی را ندارند و مراکز قبلی هم بدلیل هزینه و استهلاک تجهیزات امکان ادامه کار را ندارند و آسیب آن بر سلامت جامعه است
استهلاک تجهیزات چه در بخش خصوصی و چه در بخش دولتی و عدم نوسازی تجهیزات و بروز رسانی تجهیزات جدید که با پیشرفت علم و دانش به روز می‌شوند سبب کاهش در کیفیت درمان و عدم تشخیص به موقع و سریع بیماری شده و برای نمونه می‌توان از نبود دستگاههای بروز مثلا MRI 3 تسلا و بالاتر مثال زد که عملا در ده سال آینده اختلاف علمی ما با کشورهای دیگر و همسایگان را غیر قابل جبران کرده و سبب خواهد شد بیماران جهت تشخیص و درمان به کشورهای همسایه بروند و لذا در وهله اول آسیب آن به سلامت جامعه وارد خواهد شد
لازم به ذکر است در صورت عدم توانایی در بازخرید تجهیزات و نوسازی آنها بسیاری از مراکز ورشکسته و بسته خواهند شد و سیل بیشتری از بیماران به بخش دولتی گسیل خواهند شد و عدم توانایی سرویس مناسب و به موقع بخش دولتی به سلامت جامعه آسیب خواهد زد.
عدم ادامه حیات کاری پزشکان و نخبگان سبب مهاجرت آنها خواهد شد و در بعضی از رشته های تخصصی نیاز یه درمان در کشورهای همسایه خواهد شد
در مجموع تخریب بخش خصوصی و ورشکستگی مراکز و عدم توانایی در تاسیس مراکز و کلینیک های جدید و به تبع آن انباشت بیماران در بخش دولتی و نیز مهاجرت پزشکان و خروج هیئت علمی از دانشگاه‌ها و بی انگیزگی تحصیل کردگان رشته پزشکی و کاهش کیفیت علمی دانشگاه‌ها بدلیل خروج هیئت های علمی از دانشگاه ها و با کاهش تعرفه ها و به تبع آن کاهش درآمد بیمارستانها و عدم توانایی در بروز رسانی تجهیزات وکاهش شدید در خدمت رسانی به بیماران و نهایتا عدم توانایی در خودگردانی بیمارستانها سبب آسیب به سلامت جامعه خواهد شد
نظر شما